1、强调尽可能早地干预自闭症儿童
对于自闭症,一旦发现迹象,就应该进行全面评估,并同时开始干预。任何人都不应该因为各种疑虑而等待数月或数年才开始治疗。
强调早期发现和早期干预,其目的在于减少自闭症对儿童早期发育的影响。多项强有力研究证据的可复制结果表明,早期干预可以对自闭症儿童的社交沟通、语言、认知和适应行为产生积极影响,在增强自闭症儿童的认知、情绪调节、改善技能缺陷和提高生活质量方面具有积极作用。
【资料图】
2、设计个性化的干预强度
所有的综合干预方案中都强调自闭症儿童每周至少要有20-45小时的干预训练,且至少持续一整年,但同时干预时间的长度并不一定与效果产生关系,真正决定其干预效果的重要因素是儿童在接受干预时的表现情况和能力。
研究表明,采用适当的、能满足自闭症儿童特征与发挥其优势的干预,加上家长积极配合,综合干预就能取得积极的效果,而单纯生硬地要求干预强度的量化指标反而会适得其反,因此阶段性调整干预强度,采用灵活授课方式和模式,才是真正适合自闭症儿童的。
3、根据优势和需求,安排课程内容
无论综合干预方案的授课形式及教学方法有多大差异,它都强调应该根据每个自闭症儿童的需求与优势,提供个性化教学,主要涉及沟通、社交、问题行为预防这三大自闭症核心缺陷领域,也在不同程度上包含了运动力(包括运动的计划性与协调性、精细动作及粗大动作、动作模仿)、独立性(包括做家务、日常生活管理、寻求帮助)、认知(简单的学习能力)这三大发展领域。
1) 沟通方面,应注重功能性沟通,采用手势、图片等途径激发本能性进行交流。
2) 社会交往方面,其最终目的是为了促进自闭症患者在融合环境中的独立生活能力,常用的方法是游戏技能,通过与专业人士或家长共同训练,让自闭症儿童提升社交互动、注意力等方面的能力。
3) 问题行为方面,通过主动参与性的培养、良好行为的讲解和积极行为模式的支持,并使用恰当的强化物,来积极预防和解决孩子各种问题行为的出现。
4、家长的积极支持和投入
家庭干预对自闭症孩子有着极其重要的影响。对于自闭症儿童的家庭干预,家长应明确教育目标,制定合理的教学计划,配合相应的教学方案、教学方法和手段。
只有当家庭和学校保持教学的连贯性和持之以恒,孩子们才能继续锻炼,并取得快速和持续的进步。
5、实时跟进评估
由于不同的自闭症儿童在症状程度和发展特点上差异较大,统一的课程很难对患儿产生好的教学效果,只有通过专业的诊断与评估,对患儿的学习能力、存在的障碍以及适的教学方式有了清晰的了解之后,才能对课程进行设计,并实施教学。
自闭症儿童的教育评估,是指采用各种测验和其他测量手段(包括各种评估的技术和程序)来搜集自闭症儿童的多方面信息和资料,并通过对这些信息和资料的分析、解释、推测和判断,推断出自闭症儿童的能力状况、优势劣势、最近发展区、存在的障碍或问题及其当前的需求,以便做出教育性决定的过程。